도토리 마을 방과 후 가입신청서

어린이 이름

어린이 생년월일

성 별

학년 (2019년 기준)

보호자 이름(별명)

연락처

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집 주 소

1. 도토리 마을방과후는 조합형 공동육아입니다. ‘조합형 공동육아’를 선택하신 이유는 무엇입니까?

2. 도토리 마을방과후 조합 생활에 대해 기대하시는 점을 말씀해 주세요.

3. 가족 소개를 부탁드립니다.

4. 아이의 성장을 돕기 위해 부모로서 중요하게 여기는 점들을 말씀해 주세요.

5. 지원자께서 도토리 마을방과후에서 누리고 싶은 ‘권리’와 도토리 마을 방과후에서 다해야할 ‘의무’에 대해서

알고 계신 바 혹은 생각하고 계신 바를 말씀해 주세요.

6 면담 가능한 시간을 모두 표시해 주세요. ( 평일 낮 시간 / 평일 저녁시간  )

- 다른 요일로 두 타임을 작성해주세요.

	월	화	수	목	금
11:30-12:10
18:50-19:30
19:40-20:20

도토리 마을방과후 운영 관련 개인정보 수집 및 활용에 관한 동의 여부

(동의를 하지 않는 경우 가입신청이 안 될 수 있습니다.)

예                아니오

도토리 마을방과후 공동육아조합에 가입 신청합니다.

2019 년    월     일     신청자      :

도토리 마을방과후 공동육아조합