붙임 1		보육시설 대응지침 Q&A

Q1. 소독 시 권장하는 소독제가 있습니까?

☞ 신종인플루엔자의 환경생존성은 뛰어난 편이 아니며 특별히 권장되는 소독제는 없습니다. 일반적인 가정용 소독제(염소계 소독제 등)로도 충분히 소독이 가능합니다.

Q2. 발열감시란 무엇이며 어떻게 해야 하나요?

☞ 신종인플루엔자는 37.8℃ 이상의 발열과 더불어 호흡기 증상(급성열성호흡기 증상*)을 보이므로 고열증세를 감시하는 것이 중요합니다.

* 급성열성호흡기 증상이란...

- 7일 이내 37.8℃ 이상의 발열과 더불어 다음의 증상 중 1개 이상의 증상이 있는 경우

․ 콧물 혹은 코막힘            ․ 인후통            ․ 기침

√ 단, 최근 12시간 이내 해열제 또는 감기약(해열성분 포함)을 복용한 경우 발열 증상으로 인정함

☞ 보육시설에 간호사(또는 간호조무사)가 있을 시 간호사가 실시하고, 없을 경우 시설장이 지정하여 실시(예, 아동은 반별 교사, 종사자는 시설장) 하되 일일 2회 발열 및 호흡기 증상 출현 여부를 확인합니다.(체온계 비치)

Q3. 해외여행을 다녀 온 아동이나 종사자는 어떻게 해야 하나요?

☞ 휴가기간 동안 해외여행을 한 아동․종사자 현황을 파악(출입국날짜 등)하여 입국일로부터 등원까지 7일이 경과되지 않은 경우, 반드시 등원 전 보육시설에 연락하도록 하고 필요 시 등원중지 등의 조치를 하시기 바랍니다.

Q4. 아동(어린이)들이 왜 더 신종인플루엔자에 잘 걸릴 수 있다고 하나요?

☞ 아동(어린이)들은 일단 환자가 생기면 긴밀한 접촉을 많이 하는 집단이기 때문입니다.  많은 시간을 보육실에서 같이 보내며 손을 마주 잡는 등 긴밀한 접촉의 기회가 많기 때문입니다.

※ 증상발현 후 일반적인 전염기간은 7일이나 아동(어린이)의 경우 더 길어질 수 있음

Q5. 아동․종사자가 신종인플루엔자 의심증상을 보입니다. 어떻게 해야 하나요?

☞ 보육시설에서 의심환자(의사의 확진 전단계)가 발생 시 당황하지 마시고 즉시 가까운 병․의원으로 가서 치료를 받도록 하시고, 필요한 조치는 관할보건소에 연락하여 안내를 받으세요.

※ 개별환자 발병 시 ⇒ 병․의원에서 치료․검사, 집단환자 발병 시 ⇒ 보건소에서 역학조사 및 검사

☞ 동시에 시․군․구청의 보육담당부서로 보고하여 주십시오.

※ 보고양식은 (붙임 7) 참조

☞ (환자 이송 후) 환자가 있던 장소의 방과 가구 소독 등의 조치를 합니다.

Q6. 『환자발생시 관리방안』이란 무엇이며 왜 필요한가요?

☞ “환자발생시 관리방안”이란 신종인플루엔자 의심환자가 발생했을 시 당황하지 않고 즉각적인 대처를 하기 위한 ‘환자발생 시 이송계획, 비상연락망(보건소, 관할청 등) 등’ 철저한 사전준비를 말하는 것으로

☞ 보육시설 이용아동은 대체로 신종인플루엔자 고위험군*에 속하므로 격리 등 신속한 조치가 필요합니다.

* 신종인플루엔자 고위험군이란

인플루엔자에 의한 합병증이 발생할 확률이 높은 대상으로 다음과 같음

⇒ 생후 59개월 이하의 소아, 임산부, 65세 이상 노인, 만성질환이 있는 사람

√ 만성질환자는: 페질환, 만성심혈관질환, 당뇨, 신장질환, 만성간질환, 악성종양(암), 면역저하자

Q7. 현장학습과 같은 집단활동을 해도 되나요?

☞ 신종인플루엔자가 발생하는 위험지역*에서는 현장학습 등 당분간 집단활동은 중지하시고 지역내에서도 자제하여 주시기 바랍니다.

* 질병관리본부 홈페이지(www.cdc.go.kr)참고 및 관할보건소에 문의

Q8. 환자발생 시 나머지 아동․종사자의 감염이 우려됩니다. 등원중지나 임시휴원을 할 수 있나요?

☞ (등원중지) 신종인플루엔자와 같은 전염병에 감염되었거나 감염된 것으로 의심되거나 감염될 우려가 있는 아동 및 종사자에 대해서는 “등원을 중지”시킬 수 있습니다.

➠ 학부모님에께는 완치 및 이상이 없다는 안전성이 확인된 후 등원하도록 사전에 ‘학부모 교육’을 통해 안내하여 주시기 바랍니다.

☞ (임시휴원) 시설장은 신종인플루엔자 등 급박한 사정이 발생하여 정상보육이 불가능하다고 인정될 때 학부모 회의(보육시설운영위원회 등), 관할 시․군․구청 및 보건소와의 협의 등을 통해 임시휴원을 할 수 있습니다.

➠ 시설장께서는 관할청과 신종인플루엔자의 발생환자수․유행상황․바이러스의 특성․위험성․잠복기간 등과 방역기관의 의견을 종합하여 임시휴원을 결정하시기 바라며,

➠ 휴원기간은 일단 경증의 경우 최소 7일, 중증의 경우에는 최소 14일이상 실시함을 원칙으로 하되, 시설의 장 또는 관할청은 이와 관련해서 방역기관과 협의하여 결정하시기 바랍니다.

Q9. 등원중지한 아동에게도 정부지원보육료는 지원되나요?

☞ 신종인플루엔자로 인해 등원을 중지시킨 아동의 정부지원보육료는 해당기간 결석하더라도 최대 1개월까지 출석으로 인정하여 지급합니다.

Q10. 임시휴원조치 된 시설의 보육료 수납은 어떻게 해야 하나요?

☞ (정부지원보육료) 신종인플루엔자로 인해 불가피하게 임시휴원 조치한 시설은 보육료 지원아동의 정부지원보육료는 최대1개월까지 출석으로 인정하여 보육료를 지원받습니다.

☞ (부모부담보육료) 학부모로부터 수납하는 부모부담보육료는 휴원기간에 따라 달라집니다.

➠ 휴원기간이 1주 이하(일요일 및 공휴일 포함 7일 이하)인 경우 휴원기간도 출석으로 간주하여 부모부담 보육료를 산정하되, 구간결제방식(’09.9.1일부터 적용)에 의해 산정된 부모부담 보육료는 i-사랑카드를 통해 수납하고, 나머지 부모부담 보육료는 부모로부터 수납할 수 있습니다.

➠ 휴원기간이 1주 초과(일요일 및 공휴일 포함 7일 이하)인 경우 휴원기간을 제외하고 일할계산하여 수납합니다.

※ 휴원기간이 1주 초과인 경우 부모부담보육료 납부 또는 환불요령

* 부모 : 휴원기간도 출석한 것으로 간주하여 구간결제방식에 따라 우선 결제․납부

⇒ 휴원기간 만큼의 부모부담보육료는 보육시설로부터 일할계산하여 환불 받음

* 시설 : 휴원기간도 출석한 것으로 간주하여 구간결제방식에 따라 우선 수납

⇒ 휴원기간 만큼의 부모부담보육료는 부모에게 환불